发布时间:2022-09-08 13:22:21
天津河北安怡医院是一家以精神与心理疾病防治和心理健康服务为主,集诊疗、教学、科研、康复、预防为一体的二级精神心理专科医院。医院构建了完善的临床心理和社会心理服务体系。门诊部设立精神科、内科、中医科、睡眠门诊、抑郁症诊疗门诊、中医精神科、心身障碍科、心理康复科、心理咨询与治疗中心、儿童青少年心理咨询中心、脑功能检查与治疗中心等多个专科与亚专科。住院部开设男病房、女病房,和开放式家庭病房,配备空调、电视、冰箱、无线网络和24小时热水,独立卫生间。开展了个体、团体心理治疗和行为治疗,设有心理咨询门诊、心理热线、网络咨询等多种咨询方式,帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍;开展系统的精神康复治疗,采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施,使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持,增进了健康,减少了精神的衰退与疾病复发,收到了良好的效果。
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不然,难受、难受、难受…
案例
小丽(化名),女,37岁,半年前看到孩子的手摸了狗舔过的东西后出现过度担心,觉得孩子手上有伤口,坚持要给孩子打狂犬疫苗,无法劝说,给孩子打狂犬疫苗后从防疫站带回了票据,又觉得票据脏,从防疫站带回了病毒,控制不住的不停的消毒,甚至于扔掉当天穿过的衣物。起初只是对防疫站穿过的衣服、带回的票据等消毒,后来觉得病毒接触的范围越来越大,不让家人触碰自己。之后小丽有一次回老家,听到亲戚说一个认识的人被狗咬了几十年以后,得狂犬病死了,因此小丽更加担心害怕,回家后逐渐出现觉得家里的物品都被间接污染了,不让家人触碰自己觉得污染了的东西,扔了很多衣服被子。
随着时间推移,觉得家里被污染的东西越来越多,家人不能触碰的东西也越来越多,家人稍有不服从小丽就情绪崩溃,哭喊,后大量买酒精,在家里到处喷洒酒精,爱人外出回家后的衣服只要孩子碰过了,就会喷孩子的手,反复洗手,给自己的手反复消毒,煮衣服,每次煮30分钟,总是能够挑出感染的可能,自己不敢在屋子里呆着,反复担心病毒可能存活,整日生活在与病毒的无形战斗中,自己痛苦不堪,也无法完成家务,家人劝说无效,无法共同生活,遂来就诊。经医生诊断,小丽是患了“强迫症”。
1、什么是强迫症?
强迫症(obsessive compulsive disorder),是一种以反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的精神障碍,属于神经症范畴。
2、强迫症与哪些因素有关?
强迫症是一种多因素、多维度疾病,病前人格、遗传风险、生理因素、心理因素、环境因素均在其发病中骨康蝮蛇木瓜胶囊多少钱一盒发挥作用。主要包括以下几种因素。
1. 本病有一定的遗传倾向;
2. 心理学家认为:家庭中过分苛刻、控制、刻板、压抑的氛围,以及父母对孩子的过高期望及成就压力等因素,可能对形成强迫倾向及症状起到一定的作用;在人格发育的早期阶段,过度的焦虑、恐惧会形成一些仪式动作,这就是强迫性仪式行为的形成;
3. 性格上过度的完美主义、责任感、墨守成规、难以通融固执、强烈的不安全感和不确定感等均会导致强迫;
4.神经生物学认为强迫症患者的大脑中缺少某种神经递质。
世界范围内报道的强迫症终身患病率约0.8%~3.0%,国内较低,时点患病率约0.1%~0.3%,终身患病率0.26%~0.32%。女性多于男性,16~34岁发病率最高。病因不明,大量资料提示遗传因素、环境因素和社会心理因素等彼此之间存在相互作用,对强迫症的发生发展有明显影响。
3、强迫症的临床表现有哪些?
1.强迫思维:指反复出现、持续存在、不恰当地闯入脑中的想法。患者能认识到这是毫无意义的,但无法停止或控制,因此引起明显的焦虑和痛苦。常见强迫思维包括:怕脏、要求对称、精确、有序等;
2.强迫行为:指患者感到不得不反复进行的行为或精神活动。常见:洗涤、计数、重复、检查、祈祷、触摸、要求保障、仪式化行为等;
3.强迫情绪:主要是不必要的担心和恐惧,对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或道德的事情等;
4.回避行为:患者通常采用回避会诱发强迫思维和行为的人、地点及事物。疾病严重时,回避可能成为最受关注的症状。
4、平时爱清洁就是患了强迫症?
正常人讲卫生、爱洗手是良好的生活习惯。有时,爱清洁常被人认为是“洁癖”,但并不足以诊断为强迫症, 只有这种“爱清洁”的行骨康蝮蛇木瓜胶囊为是在你明知不必要,却又控制不住的情况下发生的,严重影响正常工作和生活,也影响到他人(同事、家人等),为此而感到精神痛苦,才构成强迫症的症状。如:小丽的强迫思维及行为已经严重影响了自身及家人的生活,因此才诊断为强迫症。
5、怎样知道自己患了强迫症?
应根据病史、精神检查、体格检查和必要的辅助检查,排除由于器质性疾病及其他精神疾病而引发的强迫症状。患者必须在连续两周中的大多数日子里存在强迫思维和强迫行为,或两者并存,并且这些症状引起痛苦,妨碍正常生活。小丽持续半年强迫思维及强迫行为,为此痛苦,影响正常生活,因此诊断为强迫症。
6、强迫症会发展成精神分裂症吗?
诊断明确的强迫症一般不会发展为精神分裂症的。但是某些患者是强迫症与精神分裂症共病,或精神分裂症早期甚至全程都存在强迫症状,但反强迫意愿低及存有精神病性症状。因此,若有强迫症状请及时到专业的精神科就诊和治疗,以明确诊断,防止疾病进展,取得良好疗效。
7、强迫症如何治疗?
出现上述表现后,应及早到精神卫生专业机构就诊,早发现、早诊断、早治疗 :
1、药物治疗:目前使用的一线抗强迫药和抗抑郁药是一致的,特点是调节脑内神经递质功能,达到改善强迫症状的作用。常用的药物有舍曲林、氟伏沙明等药物,如有焦虑情绪可以合并用普萘洛尔、苯二氮卓类等抗焦虑药物,对于难治性强迫症,常联合应用阿立哌唑、喹硫平、奥氮平等抗精神病药作为增效剂,提高疗效。同心理治疗一样,药物治疗也不是立竿见影的,多数患者开始用药治疗后4-6周开始起效,在10-12周才会达到抗强迫作用,感觉症状的改善。如果治疗有效,仍需维持用药1-2年以巩固疗效。建议:坚持服药,定期找医生复诊,用药要达到足量、足疗程治疗,以取得较好的疗效。
2、心理治疗:包括认知行为治疗、心理动力学治疗、森田疗法、家庭治疗、暴露与反骨康蝮蛇木瓜胶囊郑州源升公司应阻断疗法等,与药物治疗同属一线治疗方法。
3、其他治疗方法:经颅磁刺激治疗、深部电刺激治疗、电抽搐治疗等。
重要提示:
强迫症是一种常见的精神障碍,属于神经症范畴,是一种可以治疗的疾病,早发现、早诊断、早治疗,就会尽早的减轻痛苦,并取得良好的预后。许多家属和患者由于对疾病不了解,常常导致就诊晚,治疗晚,不但加重了患者痛苦,也会影响疾病的预后效果。
因此。,一旦发现有上述强迫症相关症状,建议尽早到专业的精神卫生医疗机构进行系统诊治,以免贻误最佳治疗时机,导致疾病迁延。